Око милион жена у Великој Британији користи ХРТ терапију за контролу симптома менопаузе као што су налети врућине, промене расположења и ноћно знојење, према Националном институту за изузетну здравствену заштиту и негу.
Годишње се у Енглеској изда око 2,5 милиона рецепта за ХНЛ у облику фластера, пилула или гелова.
Али тренутно у Великој Британији постоји национални недостатак ХРТ -а - што значи да су многе жене у менопаузи остале без свог нормалног лечења како би ублажиле симптоме менопаузе.
ВИШЕ: Недостатак националне хормонске надомјесне терапије „невјероватно“, каже стручњак
У ствари, недостатак се није толико погоршао да су водећи лекари позвали на истрагу медицинске кризе.
Уочили су огроман ефекат који би недостатак ХРТ -а могао имати на жене у менопаузи - рекавши да без тога жене остају у ризику од нежељене трудноће и озбиљних проблема менталног здравља, попут депресије и анксиозности.
Др Едвард Моррис, председник Краљевског колеџа опстетричара и гинеколога, рекао је: Разумемо да би се стање снабдевања ХРТ -ом требало почети побољшавати од фебруара 2020. јер ће се асортиман производа који снабдевају 70% тржишта закрпа за ХРТ поново увести у Велику Британију тржишту.
„Међутим, неки лијекови за контрацепцију и контрацептиви остају недоступни, неки до краја ове године, а неки без временског оквира када ће се вратити на тржиште,
Зашто постоји недостатак ХРТ -а?
Жене наводно пате због проблема са снабдевањем и производњом (наводно у Кини), остављајући многе апотеке на лагеру најчешће прописаних брендова ХРТ -а. Лекари опште праксе упозорили су да више од половине брендова лекова за ХРТ нема на лагеру.
Које врсте ХРТ -а су погођене?
Врсте ХРТ -а на које утиче овај недостатак углавном су таблетирани облици комбинованих препарата који садрже естроген и прогестаген. Такође су погођени неки закрпе са комбинацијом хормона.
ВИШЕ: ХРТ: битно читање о нуспојавама, користима и ризицима хормонске замјенске терапије
Као одговор на недостатак ХРТ -а, Британци Друштво за менопаузу објавило је ажурирање о тренутној доступности ХРТ производа и марки у Великој Британији.
Важно је да се обратите свом лекару опште праксе ако не можете да набавите уобичајени рецепт, јер иако можда нећете моћи да примите бренд ХРТ који иначе примате, фармацеут или лекар опште праксе обично могу смислити одговарајућу алтернативу.
Које су алтернативе ХРТ -у?
Ово јутроАкушер и гинекологДр Лариса Цордасаид, „Иако је недостатак ХРТ -а фрустрирајући за многе жене, помаже у скретању пажње на алтернативе ХРТ -а које би могле бити доступне. Иако знамо да ХРТ може помоћи у ублажавању симптома флуктуирајућих хормона током менопаузе, постоји много ХРТ алтернатива које треба узети у обзир ако ХРТ није прави - или доступан - избор за вас.
'Савјетовао бих свима који размишљају о алтернативама ХРТ -а да прво оду код свог лијечника опће праксе, који се увијек може обратити специјалисту ако је потребно, како би разговарали о вашој индивидуалној ситуацији и потребама.'
Ако размишљате о алтернативама за ХРТ, гинеколог и специјалиста за менопаузу акредитована за БМС саветује госпођицу Анне Хендерсон, 'впредзнак не би требао радикално промијенити начин лијечења и нагло прекинути примјену ХРТ -а, јер то може довести до повратних симптома који могу бити гори од изворних проблема у менопаузи.
Промене начина живота
Током менопаузе ваше тело се мења и хормони флуктуирају, па је кључно време за усвајање здравог начина живота и редовну вежбу. Према др Лоуисе Р Невсон, „Важно је да жене имају холистички приступ менопаузи у погледу исхране, вежбања и сна. '
Здрава исхрана
Када пролазите кроз предменопаузу, можда ћете открити да конзумирање одређене хране може изазвати неке симптоме као што су налети врућине, лош сан и повећање телесне тежине.
Специјалисткиња за менопаузу Катхи Абернетхи савјетује: „Пијте пуно воде и фокусирајте се на уравнотежену прехрану - пуно поврћа, добрих протеина и здравих масти помоћи ће вам да добијете енергију која вам је потребна за цијели дан. Избегавајте или смањите храну и пиће који могу изазвати симптоме попут налета врућине и несанице, попут кофеина, зачињене хране, алкохола и великих количина шећера и соли. '
ВИШЕ: Како изгубити камен за месец дана: ефикасан план исхране који се лако прати
Вежбајте
За жене, Одељење за здравство и људске услуге препоручује аеробне активности најмање 150 минута недељно - то може укључивати пливање, вожњу бицикла или трчање. Вежбање током менопаузе има низ здравствених предности, укључујући ублажавање анксиозности, смањење депресије, спречавање дебљања и изградњу мишићне снаге.
Катхи Абернетхи такође саветује: „Покушајте да се опустите и медитација технике као што су јога, читање или једноставна задовољства попут одласка у шетњу или фарбања ноктију. Истражите начине да се изразите на овој значајној прекретници у свом животу - било да се ради о новом хобију или оживљавању старог. '
Биљни препарати
Биљни или природни лекови често су се користили као алтернатива ХНЛ за ублажавање симптома менопаузе. Иако су, нажалост, докази иза њих у већини случајева слаби. Најчешћи природни додаци који се користе за смањење симптома менопаузе су фитоестрогени, црни кохош, уље ноћурка и гинсенг.
ВИШЕ: 8 узрока тензионе главобоље - и како их победити
Докторка Лариса Цорда рекла је: „Неки биљни лекови могу бити довољни да помогну у ублажавању симптома менопаузе, али могу имати нежељене ефекте и такође могу деловати са другим лековима које узимате, па је заиста важно да разговарате са својим лекаром ако вас мучи ка коришћењу ових. '
Госпођица АннеХендерсон је рекла, „Већини жена би се могло показати да су биљни третмани неефикасни само зато што имају тенденцију да купују производе„ без рецепта “. Препоручио бих да потражите савет од потпуно акредитованог Националног института за медицинске траваре (НИМХ) који ће прописати органске лиофилизиране биљне тинктуре које су изузетно моћне и могу бити врло ефикасне. '
Тиболоне
Тиболон је алтернатива ХНЛ која на сличан начин опонаша активност женских полних хормона, естрогена и прогестерона. Обично се прописује 12 месеци након последње природне менструације жене. Тиболон се показао ефикасним код неких жена као алтернатива ХРТ -у у борби против навала врућице, несанице, главобоље, ниског либида и сувоће вагине.
Међутим, госпођица Анне Хендерсон саветује,Никада не преписујем Тиболоне и не видим да има место у савременој пракси ХРТ -а. Потпуно је синтетички и не задовољава тренутне захтеве за прописивање златног стандарда који се фокусирају на природне телесно идентичне хормоне уместо на синтетику. '
Она је наставила, 'Тиболон је повезан са већим ризиком од неправилног и непланираног крварења, абнормалности ендометрија и такође рака дојке од многих других алтернатива.'
Слично, лекар опште праксе и менопауза, др Лоуисе Р Невсон, рекла је: „Не преписујем тиболон, али га користе неки лекари. Неким женама се то свиђа јер је то једна таблета, али постоји мали ризик од стварања угрушка. '
Могући нежељени ефекти
- Потенцијално повећан ризик од рака дојке и рака јајника
- Неправилно крварење или мрље током првих 3-6 месеци
- Главобоља, вртоглавица, мучнина, бол у трбуху, вагинални исцједак, отечена стопала
Магнети за менопаузу
Магнети за менопаузу су природна алтернатива ХНЛ -у и наплаћују се као начин без хормона за лечење симптома менопаузе - посебно навале врућине. Они делују тако што балансирају активности унутар аутономног нервног система.
ВИШЕ: Магнети за менопаузу: шта су они заправо и да ли заиста помажу у ублажавању симптома менопаузе?
Магнет за менопаузу налази се на предњој страни доњег веша и за њега се каже да уклања симптоме менопаузе као што су налети врућине, задржавање воде и надутост код жена у перименопаузи и постменопаузи. Међутим, ове тврдње нису медицински доказане.
Могући нежељени ефекти
- Неки магнети могу ометати рад пејсмејкера и инсулинских пумпи
- Мала црвена ознака појављује се на кожи испод магнета
- Може утицати на малу децу и кућне љубимце
Цлонидине
Клонидин је нехормонска терапија која се често сматра алтернативом ХНЛ-а за лечење врућице у менопаузи код неких жена. Клонидин се може користити у облику таблета и закрпа.
Др Лоуисе Р Невсон рекла је: „Клонидин је заиста старомодан лек. Нема много доказа да заиста делује за жене које пролазе кроз менопаузу. '
Др Лариса Цорда је рекла: „Клонидин је лек за крвни притисак који може бити ефикасан у смањењу налета врућине и ноћног знојења. Међутим, генерално има само мали ефекат на већину симптома менопаузе. Може проћи и до месец дана да се примете предности. '
Могући нежељени ефекти
- Нервоза, узнемиреност, дрхтање и мигрене
- Затвор, сува уста и проблеми са спавањем
- У озбиљнијим случајевима: абнормални откуцаји срца, успорено дисање или отежано дисање
Биоидентични или „природни“ хормони
Биоидентични хормони или природни хормони произведени су од људи из природних извора, попут биљних естрогена, и идентични су или врло слични људским хормонима. Биоидентична хормонска надомјесна терапија (БХРТ) долази у различитим облицима, укључујући пилуле, фластере, гелове и ињекције.
Неки лекари тврде да је БХРТ сигурнија алтернатива ХРТ -у, иако је др Лариса Цорда рекла, „Биоиденетни хормони су релативно нови и направљени су од хемикалија биљног порекла. Међутим, они још увијек нису регулирани и потребно нам је више клиничких испитивања како бисмо провјерили њихову ефикасност и сигурносни профил прије него што се могу одобрити на исти начин као и ХРТ. '
бадемов кекс рецепт
Слично, др Лоуисе Р Невсон је рекла, „Они нису ни регулисани ни лиценцирани, и ниједно од менопаузалних друштава широм света их не препоручује. Нема доказа да су бољи или сигурнији од конвенционалне ХРТ. Има их само у приватном сектору и веома су скупи. '
Могући нежељени ефекти
- Повећајте ризик од крвних угрушака, можданог удара и болести жучне кесе.
- Повећајте ризик од срчаних обољења и рака дојке
- Повећање телесне тежине, умор, акне, главобоље, мрље, промене расположења
Хируршки поступак за одлагање менопаузе
Докторка Лариса Цорда рекла је: „Један од најновијих догађаја је могућност хируршког уклањања јајника код жена. Јајници се могу замрзнути, тако да се у том тренутку ухвате и могу се имплантирати натраг у репродуктивни систем неколико година касније.
„Предности овога су то што би почетак менопаузе могао да се одложи до 2 деценије и жена производи сопствене хормоне уместо да мора да узима ХРТ.
„То је фасцинантно поље и тренутно се користи само код пацијената код којих ће вероватно проћи ранија менопауза због медицинских или хируршких разлога. Међутим, веће ће питање бити да ли би требало и могло бити понуђено здравим женама које немају ове ризике, али желе одгодити менопаузу из својих личних разлога. '